診療情報管理室

診療情報管理室では、患者さまのカルテを保管管理しています。

医療機関を受診した時、最初に診療録（カルテ）を作成します。カルテには、患者さまの氏名・住所などの個人情報のほか、家族歴・既往歴・現病歴・経過記録・検査記録・手術記録・画像診断の記録など、その人の疾患についてすべて記録されます。

このカルテを保管管理するために、当院では、専任の診療情報管理士２名（看護師・事務員）を配置し、「診療情報管理室」を平成15年03月01日より開設しています。

主な業務内容

患者さまが再診された場合、過去の診療録がきちんと保管されていることにより、早期診断や早期治療に役立ちます。その診療録がよりよく活用されやすいよう整理・保管管理をします。

医師・看護師・その他医療従事者と患者・家族等が診療情報を共有し、相互の信頼関係を深め、共同して疾病を克服する質の高い医療を目的として、診療情報を提供します。但し、患者さま本人の心身の状況を著しく損なう恐れがある場合や、第三者の利益を害する恐れがある場合、提供申請に応じられないことがあります。

※患者さまの診療情報は、プライバシー保護に配慮しており、個人情報等が漏洩することがないように、セキュリティには最善をつくしております。

以上を業務の主としています。患者さまのニーズに応えられるよう、さらなる医療の質の向上を目指します。

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